Dr. I. Dekelver

Verschillende infiltraties

Er worden in de praktijk verschillende infiltraties gegeven:

• In een gewricht: inspuiting met Depomedrol (cortisone) of met Traumeel om de pijnklachten en de bewegingsbeperking trachten te verminderen.
• Triggerpuntinfiltraties met Traumeel en Spascupreel thv de nekspieren of thv de spieren van de lage rug, … .
• Gewrichtsinfiltratie met hyaluronzuur: dit is een gel welke dient om bij mensen met (beginnende) artrose, vnl thv de knieën (maar kan eventueel ook in schouders en/of enkels gegeven worden) in te spuiten zodat dit een beschermende laag legt rond het bot ipv het verloren kraakbeen. De eerste maal moeten er drie inspuitingen gegeven worden om een voldoende dekking te hebben in het gewricht. Na deze drie inspuitingen heeft u een 4-tal weken later het volledige effect van de gel. Normaal gezien werkt deze gel pijnstillend en geeft hij u terug meer mobiliteit in het gewricht. Deze werking duurt tussen de 9 maanden en het anderhalf jaar (afhankelijk van de belasting); als de pijnklachten terug de kop op beginnen te steken, heeft u één herhalingsinfiltratie nodig om dan wederom gedurende gemiddeld een jaar er vanaf te zijn.

Deze worden allen niet terugbetaald door de mutualiteit.

Sportkeuring

Om de sportkeuring vlot te kunnen laten verlopen, wordt er gevraagd om op voorhand de vragenlijst (welke u vindt op:  www.sportkeuring.be ) reeds in te vullen en mee te nemen op de consultatie zodat deze overlopen kan worden. Als je op de website bent, kan je de sport aanduiden waarvoor u gekeurd wil worden, voor elke sport zullen er specifieke vragen gesteld worden; afhankelijk van welke sport zijn er verschillende aandachtspunten.

Vanuit eigen ervaring heb ik tevens een aparte specialisatie in de duikgeneeskunde.

De sportkeuring zal ongeveer 30 minuten in beslag nemen en de prijs bedraagt 55€, dit is een bedrag waar de mutualiteit niet voor tussenkomt.

Een rust ECG (of filmpje van het hartritme) wordt aangeraden om de 2 jaar te laten uitvoeren, als u dit wenst of moet laten uitvoeren, betaalt u 15€ extra bovenop de prijs voor sportkeuring; dit ECG wordt niet terugbetaald door de mutualiteit.

Een spirometrie (zeker belangrijk voor duikers) kan tevens uitgevoerd worden om de correcte longwaarden te bekijken. Dit kost u 20€ extra bovenop de sportkeuring, maar op dit gedeelte zit wel een terugbetaling van de mutualiteit op.

Een sportkeuring kan desgevallend uitgebreid worden, afhankelijk van de noodzaak ervan voor uw sportfederatie,  met een inspanningsproef. De uitleg hiervan vindt u terug bij de inspanningproef zelf. Als dit samen met de keuring moet gebeuren, dient u een afspraak te maken voor een inspanningsproef én een sportkeuring tezamen en dient u te rekenen op een duurtijd van 2 uur.

Inspanningstest met lactaatmeting en VO2max bepaling:

Een inspanningstest kan om vier redenen gevraagd worden:

• als sporter om te weten waar je staat met je conditie en hoe je je training nog zou kunnen verbeteren. Dat is ook de reden waarom de inspanningstesten altijd met een lactaatmeting en een VO₂max meting inclusief zijn zodat je ineens al de informatie krijgt dewelke nodig is om uw training aan te passen aan de noden. Deze test alleen, zonder keuring, maar wel met bespreking van de verschillende waarden en beperkt trainingsadvies behelst een tijd van 90 minuten.
• als niet-sporter welke wel opstarten met sporten doch op een gecontroleerde manier om zo uw conditie op een adequaat terug op te bouwen.
• als verplichting bij een sportkeuring vanuit uw federatie. Als u deze test dient te doen in combinatie met een sportkeuring is dit mogelijk, maar dan dient u de combinatie van beide te boeken in de agenda en rekening te houden met een duurtijd van 2u.
• via uw bedrijf op vraag van de arbeidsgeneeskundige dienst. Hiervoor krijgt u de volledige test met evenzo een schatting van waar u zich bevindt qua trainingsniveau en wat u eventueel zou kunnen doen om dit wat te verbeteren. Dit duurt evenzo 90 minuten en wordt voor u betaald door uw bedrijf.

De inspanningstest op zichzelf houdt in dat er een continue monitoring is van uw hartritme (via ECG) onder dat u fietst tot u niet meer kan. Zo hebben we een maximale inspanningstest en het beeld van wat uw lichaam in uiterst geval aankan. U start met fietsen op een bepaald wattage. Elke 3 minuten gaat het wattage, de weerstand waar tegen u fietst, omhoog en dit blijven we doen tot u het niet meer kan volhouden. Als dat punt bereikt is, dan wordt de weerstand gestopt en laten we u nog gewoon even uitfietsen om uw spieren en uw lichaam rustig te laten recupereren van de geleverde inspanning. Bij elke verhoging van weerstand, wordt er tevens een lactaatmeting uitgevoerd door een vingerprik zodat we perfect de omslag van de aërobe naar de anaërobe drempel kunnen bepalen en aan de hand hiervan u zeer gericht trainingsadvies te geven. Dit in combinatie met de VO₂max waarde, dit is de maximale zuurstofopname, welke we meten op uw maximale inspanning. Dit geeft een maat van uw duuruithoudingsvermogen aan.

Gelieve voor deze test sportkledij, inclusief sportschoenen en een handdoek mee te brengen. Voor mannen gebeurt de test in een ontbloot bovenlichaam gezien de hartmonitoring, voor vrouwen wordt er gevraagd een sportbeha of een topje aan te doen om de hartmonitoring gemakkelijk te kunnen bevestigen.